Вирусный гепатит

Похожие статьи:

В игровые автоматы играй тут http://igrovyeavtomaty777.pro/;играть войны престолов;порно;tlafos.com;подробнее;русские попки;генг бенг онлайн;здесь

Вирусный гепатит А.

Вирусный гепатит А Болезнь Боткина, инфекционный, или эпидемический – острая инфекционная болезнь, которая влечется вирусом гепатита А, с поражением печенки и пищеварительного канала, преимущественно с фекальнооральним механизмом заражения.

Долгое время болезнь считали катаральной желтухой предопределенная закупоркой. Но в 1973 г. был открыт возбудитель болезни – вирус гепатита А. Це заболевание достаточно распространено в связи с высоким уровнем заболеваемости и отсутствием средств специфической профилактики. Во всех странах заболевание уступает лишь гриппу, в большинстве имеет легкий и средней тяжести перебежал, тяжелые формы встречаются в 35%, летальность – 50%.

Етиология. Вирус стойкий к разным влияниям, при to +4 сохраняется несколько месяцев, to 20o к 2х г., при комнатной to – несколько недель, стабильный к действию кислот, при to 60o частично ин активирует через через 12 год, при кипячении погибает через 5 хв, при ультрафиолетовом излучении – 1 год, при приложении хлорамина – 30 хв.

Епидемиология. Источник инфекции – больной человек, который выделяет вирус, еще в инкубационном периоде, за 13 недели до появления клиники, а прекращает выделять после 10 0 дня.

Возбудитель кроме мочи и кала есть в менструальной крови, сперме. На одну желтушную форму приходится 56 безжелтушных форм.

Восприимчивость – 100%, контингент – деть до 1014 гг., на долю взрослых приходится 1020%. Сезонность – осень, зима. Иммунитет по жизненный.

Патогенез: Вирус гепатита А проникает через слизевую оболочку шлунковокишкового тракта, и в печенку, где делает действие на гепатоцит. Инкубационный период: 1550 дней. Продромальный маскируется под грипп, диспепсический потеря аппетита, псевдо ревматическая боль в суставах, астнеовигетативний общее недомогание, зуд.

Симптоми: в конце продрамального периоду – моча темная, белый кал, увеличенный билирубин, увеличена печенка, селезенка, желтуха, при желтушной форме, ощущение тяжести в правом пидребир’и, уздечка языка.

Лабораторная диагностика: Експресметод, биохимия крови, тимолова проба, сулимова проба.

Ускладнення: наблюдаются в 35%.

Прогноз: благоприятный.

Профилактика:

Профилактика вирусного гепатита А, сводится к раннему выявлению и изоляции больных, заключительной дезинфекции, в очаге инфекции.

Лица, которые контактировали с больными, подлежат медицинскому обследованию в течение 35 дней на предмет выявления ранних симптомов болезни. В детских заведениях устанавливают карантин на 35 дней; в течение 2х месяцев после последнего случая заболевания на гепатит А не проводят плановых прививок. В эпидемиологическом очаге детям и беременным женщинам вводят донорский иммуноглобулин в первые 110 дней контакта. Иммуноглобулин содержит значительное количество антител против токсинов, получают его путем иммунизации соответствующими анатоксинами с последующим осаждением гаммаглобулиновой фракции из сыворотки. Детям его вводят от 1 до 6 г. по 0,75 мл, в 710 г. – 1,5 мл, старшим за 10 г. и взрослым – 3 мл. Для активной иммунопрофилактики созданы вакцины, которые могут снизить заболеваемость, но большая их стоимость задерживает широкое внедрение в практику. Также после перенесения гепатита А, больной в течение 6ти месяцев, должен придерживаться диеты №5. Ему нельзя делать разные прививки только против бешенства.